Уролог андролог доктор Горохов
варикоцеле
водянка яичка
удлинение полового члена
увеличение головки члена
преждевременное семяизвержение
фимоз
хронический цистит
утолщение полового члена
искривление полового члена
полип уретры
увеличение полового члена
киста придатка яичка
болезнь Пейрони
циркумцизия
транспозиция уретры
лейкоплакия мочевого пузыря
липосакция для мужчин
липосакция лобковой зоны
цистоскопия
гидроцеле
вазорезекция и вазэктомия
мужское бесплодие
биопсия яичек

Новое в диагностике и профилактике мужского бесплодия

Созревание сперматозоидов происходит в яичке

Причинами нарушений сперматогенеза при мужском бесплодии могут быть недостаточное снабжение питательными веществами и кислородом ткани яичка и неполное выведение продуктов метаболизма яичка. Такое наблюдается при нарушении кровоснабжения яичка и нарушении оттока крови от яичка, например при варикоцеле

Антиоксидантная терапия при одностороннем крипторхизме регулирует параметры окислительного стресса и ингибирует гибель клеток зародышего (герминативного) эпителия яичка, как на стороне поражения, так в другом яичке.

Антиоксиданты применяются при повышенной фрагментации ДНК сперматозоидов

При крипторхизме (неопущении яичка) — орхипексия (низведение и фиксация яичка) в сочетании с антиоксидантами могут защитить сперматогенез от повреждения и развития мужского бесплодия.

После химиотерапии у пациентов с онкозаболеваниями мало шансов сохранить фертильный потенциал. В этой связи, рекомендуется выполнять криоконсервацию эякулята до начала химиотерапии.

Криоконсервация выполняется при концентрации сперматозоидов ниже 1 млн/мл

Диета с высоким содержанием жиров во время беременности и периоде лактации не вызывает метаболических изменений у рожденных самцов. Тем не менее, это вызывало негативные изменения со стороны морфологии сперматозоидов. Данное явление может быть поздним симптомом патологии развития репродуктивной системы на фоне высокожирной диеты в периоды беременности и грудного вскармливания.

Концентрация сперматозоидов ниже 1 млн/мл является более чувствительным и специфичным порогом для обнаружения делеций Y-хромосомы, чем текущий рекомендованный — 5 млн/мл. У всех пациентов с аномалиями кариотипа имела место олигозооспермия (<10 млн/мл). Полученные данные позволят повысить эффективность затрат на генетическое тестирование при мужском бесплодии.

Кариотипирование обязательно при азооспермии

Была оценена частота выявления тестикулярных опухолей при ультразвуковом исследовании у пациентов с бесплодием. Опухоли яичек значительно чаще выявляются у субфертильных пациентов, чем в общей популяции. Поэтому скрининговое УЗИ органов мошонки представляется оправданным у всех мужчин с патологией репродуктивной функции.

УЗИ органов мошонки позволяет выявить субклиническую форму варикоцеле

TESA (пункционная биопсия яичка) является безопасной и эффективной процедурой получения сперматозоидов, как при обструктивной, так и при необструктивной азооспермии. Успешная диагностическая TESA — благоприятный прогноз для терапевтической биопсии яичка. При этом micro-TESE (микрохирургическая открытая биопсия яичка) не повышает шансы на получение сперматозоидов после неудачных TESA. После TESE (открытой биопсии яичка) было зарегистрировано большее количество осложнений, включая падение уровня тестостерона в сравнении с micro-TESE.

В нашей клинике выполняется применяются современные методы диагностики и лечения всех форм мужского бесплодия.

Более подробную информации вы можете получить, позвонив по телефону +7 (916) 657-27-89

+7 (916) 657-27-89 - доктор Горохов Алексей Валерьевич